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8旬老翁疝氣就醫 竟是攝護腺癌轉移
【健康醫療網／記者萬博超報導】國民健康署公告105年癌症登記年報，攝護腺癌不僅是癌症個案數增加最多的第三名，更是十大癌症發生率的第四名、死亡率中的第六名，在男性十大癌症發生率中也位居第五名，死亡率更有第七名；臺北市立聯合醫院中興院區放射線腫瘤科醫師洪文欣指出，以55歲以上年齡層居多，分期多為2至3期，組織形態分佈以腺癌最多。
罕見攝護腺癌侵犯鼠蹊部 誤以為疝氣
臨床上，就曾有一名84歲男性，因雙側腹股溝疝氣，因此就醫治療，包括右側接受修補術，左側則進行疝氣修補術，但在左側切除的組織中，卻意外發現轉移性腺癌。
洪文欣醫師表示，患者經檢驗攝護腺特異抗原後發現，數值高達40.37，且後續經病理切片，加上影像醫學檢查，確診為攝護腺癌第四期。
非侵入性放療 老翁恢復良好
洪文欣醫師進一步說明，因考量病患年事已高，加上曾因冠心症放置過支架治療，麻醉風險高。因此改採以非侵入性的放射線治療，透過包括放射治療每週五次，為期40次，總劑量為80葛雷的療程，以及接受雄激素剝奪療法，搭配賀爾蒙藥物使用。
除了患者在放療期間，僅出現輕微腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚發紅乾癢變黑等症狀，患者目前已順利完成療程，且症狀在放療結束後已逐漸消失。
攝護腺特異抗原 有效診斷攝護腺癌
不過，此個案因是攝護腺癌直接侵犯鼠蹊部，在臨床上較為少見，因此容易誤判為疝氣。但一般而言，攝護腺癌容易侵犯儲精囊，淋巴擴散易在閉孔、內髂、外髂及薦前淋巴結等區，遠端轉移易攻擊骨頭，目前能透過具專一性及敏感度的攝護腺特異抗原，幫助有效診斷及追蹤攝護腺癌。
多專科醫療團隊 癌患完整醫療
治療上，包括根除性手術、經尿道內視鏡電刀攝護腺刮除手術、放射線治療、內分泌（荷爾蒙）治療、冷凍療法等方式，其中手術治療及放射線治療在攝護腺癌治療中佔有重要角色，加上配合內分泌治療，能有效控制攝護腺癌。
洪文欣醫師提醒，為了達到最佳治療效益，目前也由多專科不同領域醫療團隊，進行攝護腺癌療護，透過院內相關治療儀器，加上先進放放療技術，提供給癌患完整的醫療服務。
特別股指數 H2走升機率高
工商時報【魏喬怡╱台北報導】
美國十年公債殖利率6月出現先升後降的走勢，不過受惠於市場資金持續流入特別股，帶動主要特別股指數與ETF上漲。柏瑞投信6月「洞悉特別股」報告指出，美國經濟維持強勁成長，整體金融市場投資氛圍正向，加上美國金融業財務體質穩健，獲利增長良好，特別股股利持續發放無虞。
柏瑞投信指出，預期未來幾個月特別股指數殖利率走低（價格走升）的機會仍高，或有額外資本利得機會。
柏瑞投信指出，美國6月ISM製造業指數為60.2，已連續兩個月上升，顯示經濟動能強勁。強勁的經濟動能使經濟學家持續調升美國經濟成長率。
柏瑞投信投資顧問部副總石永平表示，6月中旬以來因為地緣政治紛擾、中美貿易關係緊張，促使避險情緒增溫，吸引資金流入特別股。此外，因為特別股發行者多為金融業，以美國為大宗市場，所以美國經濟穩健成長、金融業體質維持健康狀態，都有利於特別股市場發展。
宏利特別股息收益基金經理人鄧盛銘表示，目前標普特別股指數殖利率達6.32％，且指數仍處近兩年低檔，只要利率不大幅上揚，以當前市場多已反映今年將升息四次，並預期十年期公債殖利率將在2.8∼3.1％區間震盪，若短線利率升至區間上緣，將不失為特別股策略的進場良機。
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