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感冒好了還咳不停?名醫:5大症狀恐致命 快就醫
日也咳、夜也咳,有時明明感冒好了或是根本沒感冒,仍咳不停,到底哪裡有問題?台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒,咳嗽背後的原因相當多,嚴重甚至會危及性命,須謹慎以對。
示意圖/TVBS
閩南語俗諺說:「醫生驚治嗽,土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計,咳嗽是門診症狀第一名,卻也最常被忽略。蘇一峰說,感冒引起的咳嗽,會讓氣管處於發炎狀態,一受刺激就易收縮,引發咳嗽。
咳嗽原因多,久咳不理可能變氣喘
這類久咳,很多人不以為意,但時間久了,會讓細支氣管變形,演變成支氣管擴張症,不易排痰,變得更加敏感,不時想咳嗽,痰積在肺部,還可能引發肺炎,應找醫師找出原因治療,使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理,可能進一步變成氣喘,臨床就有病人原本沒氣喘,幾次感冒下來,就跑出了氣喘。
氣喘是久咳另一常見原因,除咳嗽外,也會伴隨少量的痰。此外,鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流,也會引起咳嗽;有些過動症或妥瑞氏症病人,因神經過度敏感,會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕,以及日益嚴重的空氣污染,都會刺激氣管,造成咳嗽。
5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期
咳嗽較令人擔心的有幾種情況,若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」,必須馬上就醫。蘇一峰說,有些致命疾病如肺癌、肺結核,可能會有上述症狀,他最近收治一名中年女性,長期咳嗽三個月,在丈夫催促下才就醫,照胸部X光後發現已是肺癌末期,錯過治療黃金期,相當遺憾。
蘇一峰並不反對,咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解,但如果長期咳嗽,建議仍應就醫,有位退休老師咳了兩個月,先吃成藥抑制,一直好不了才就醫,結果竟是肺結核。
「肺部只要有1/3就能運作,抗議的訊號只有咳嗽,如果忽略它,小病可能變大病。」蘇一峰說,很多人咳嗽時會先買成藥,而不是去看醫生,直到咳了一陣子或影響生活品質才就診,往往影響治療效果,最好要第一時間找出咳嗽原因,並對症治療,才能徹底止咳。
◎記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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談管案 賴揆:教育部依法有權監督
記者盧素梅/台北報導
針對台大校長遴選案,教育部至今仍未發給管中閔校長聘書,是否牽涉到大學自治問題,行政院長賴清德今(6)日中午播出的YAHOO! TV「彭博士(彭啟明)觀風向」節目專訪中指出,台大校長遴選的程序若有問題,做為主管機關的教育部要有道德勇氣,和法律責任,去表示意見。
▲行政院長賴清德6日中午在播出的Yahoo Tv彭博士觀風向節目專訪中回應管中閔案。(資料照/記者林敬旻攝)
賴清德表示,民進黨的「民主進步價值」一直在大家的心裡,而台灣有許多民主運動前輩推動台灣民主,其中一個內涵,就是大學自治。但就台大校長的遴選案而言,跟大學自治的範疇如研究、教學或是主張其實是不同的,它是屬於一個單位組織上的人事決定,依照法令,教育部有權利進行監督之責,這並沒有踰越大學組織的範圍,目前這個權責是屬於教育部的。
賴清德進一步指出,教育部之前發給台灣大學的公文指出,在台大校長的遴選過程中,資訊沒有充分揭露,因為只有台大知道哪一個候選人是有需要利益迴避的問題,台大它也知道哪一個遴選員委員有需要利益迴避,其他人都不會知道。但在遴選的過程中,台大沒有盡到這個責任,以致於會影響到其他校長參選人的權益,所以請台大重新遴選。
至於新的教育部長葉俊榮上任後,賴清德認為,台大是執台灣學術之牛耳,應該要盡快有大學校長,才不致於影響學生的權益,所以葉俊榮現在花了很多功夫跟台大校長遴選委員會召集人和代理校長見面討論,如何解決這個問題,基本上,也都希望在法治的基礎上面解決這個人事案。
至於管中閔案是否會影響到年底選舉?賴清德表示,像這種事情最好不要發生,不要說對執政黨,對台灣社會最好都不要發生,但是當發生時,政府還是要面對,最好方法就是依法行政,除了尊重這個大學組織的範疇、人選是誰和適任與否,由台大跟遴選委員決定。但這個遴選程序若有問題,做為主管機關的教育部,它還是要有道德勇氣和法律責任去表示意見。
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