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呼吸中止症不治療 猝死風險高2.5倍
【健康醫療網報導】
每年3月15日是世界睡眠醫學會訂定的世界睡眠日，今年主題為「健康睡眠，健康老化」。台灣睡眠醫學會理事、台北榮民總醫院睡眠醫學中心執行長周昆達表示，除了失眠、睡眠缺乏外，影響民眾睡眠品質主因其實是睡眠呼吸中止症，長期恐嚴重影響身心，甚至睡眠中猝死風險高於一般人2.5倍。
呼吸中止症常不治療 每晚發作五百次
根據一項跨國調查顯示，65%確診為睡眠呼吸中止症患者從未治療或現已停止治療。周昆達醫師對此表示，阻塞型睡眠呼吸中止症為最常見類型，主因為睡覺時上呼吸道反覆塌陷，使呼吸道阻塞無法呼吸。在重度的患者身上，每晚甚至可以發生五百多次以上。
周昆達補充，阻塞型睡眠呼吸中止症盛行率約2-10%，估計全台有數十到數百萬的患者。通常年紀較大、男性、肥胖、呼吸道狹小、慢性鼻塞、氣喘、吸菸等風險較高。睡眠呼吸中止症患者常會有打鼾、白天昏昏欲睡、短暫噎住或倒吸一口氣而清醒過來等症狀。長期恐嚴重影響患者身心健康，升高癌症、高血壓、心臟病、中風等病風險。
改變生活習慣 陽壓睡眠呼吸器治療
「改善呼吸中止症可以先從改變生活習慣開始，如減肥、不喝酒、戒菸或改變睡姿等。」醫師進一步說明，目前治療第一線多建議使用陽壓睡眠呼吸器（continuous positive airway pressure, CPAP)，藉由持續維持呼吸道正壓、產生風壓，來防止呼吸道在睡眠時發生塌陷而阻塞。
今（108）年2月美國睡眠醫學學會發表治療指引，不再強調以疾病嚴重度來界定，因此輕度患者也可考慮使用陽壓睡眠呼吸器。此外，其他治療包括口腔矯正器、手術治療等。
不遵從治療竟中風 醫籲有徵兆就醫
診間觀察，患者常自認症狀不嚴重而輕忽治療重要性。周昆達分享，一名39歲壯年男子，因長期夜間打鼾睡不好，被枕邊人帶到醫院接受檢測，確診為重度睡眠呼吸中止症，每小時呼吸中止至少30幾次。醫師建議除了積極減重之外，也應用陽壓睡眠呼吸器治療。不幸的是，患者因未遵從醫囑接受治療，三個月內竟然發生中風。
周昆達醫師呼籲，民眾若有長期打鼾或白天精神不濟等症狀，宜求助睡眠專科醫師評估。如果開始使用陽壓睡眠呼吸器也要多一點耐心，通常約需兩周至一個月的調適期，可先調適心情，與症狀和平共處。
本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。
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挺東京奧運正名公投？ 賴揆這麼說
記者盧素梅／台北報導
前奧運國手紀政力推的「2020東京奧運台灣正名公投」，引發中國不滿，繼而施壓撤銷台中市2019東亞青運主辦權，行政院長賴清德日前受訪時，對於未來奧運我國是否能用「台灣」名義出賽的問題表示「還要再努力」，賴揆今（6）日接受專訪時表示，根據洛桑協議的規定，台灣參與奧運的名稱，就是中華台北，「我相信很多人不滿意，但是目前的狀況是這樣。」
賴清德也認為，這個時候，運動選手的參賽是很重要的，「運動選手參賽的權利，我們要給他保護住」；但民間的力量的推動，這個我們都支持、尊重。
▲行政院長賴清德６日中午接受Yahoo Tv彭博士觀風向節目專訪時回應東奧正名公投問題。（資料照／記者林敬旻攝）
賴清德今天中午接受Yahoo Tv彭博士觀風向節目專訪時，被問到有關東奧正名公投議題，有民間團體向賴揆喊話，如果院長真是一個務實的台獨工作者，那就應該要拿出務實的態度，而不是佛系台獨，來請問賴揆有什麼實際作為。
對此，賴清德表示，所謂的務實台獨，其實就是民進黨的台灣前途決議文，內容就是台灣是一個主權獨立的國家，它的名字叫中華民國，與中華人民共和國互不隸屬。還有，台灣的前途只有2300萬人民可以決定。「其實我所謂的務實台獨，就是民進黨的台灣前途決議文。」
賴清德進一步指出，目前民間社團有在發動日本東京奧運，應該用台灣做為代表隊的名稱，那也沒有錯。他說，紀政小姐代表台灣參加三次的奧運，當時的名稱統統都是台灣。不過，之前有一個洛桑協議，台灣的名稱是中華台北，所以民間的力量，政府都尊重；包括日本友人對我們的關心，我們也感謝。
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