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偏頭痛藥 副作用大 勿亂用
記者葉進耀／台南報導
偏頭痛，有時痛起來要人命！奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說，偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大，要特別謹慎，尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用，均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出，對於中重度急性偏頭痛發作的病人，常使用的藥物有翠普登（ Triptans）和麥角胺（ Ergotamine）。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑，目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種，多數的病人在服用 2小時後即可有效緩解頭痛；翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等，藥物的不良反應與劑量有關，劑量愈大發生率愈高。另外，翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外，麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛，研究顯示，麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登，但針對偏頭痛發作時間較長（大於 48小時）或復發頻率高的病人，麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示，若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過 48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活，就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β－阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用，像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效，但腸胃不適反應卻很大，如有胃潰瘍的病人別用；抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險，勿用於懷孕婦女，易造成胎兒神經管缺陷。
主場防禦率勝三大賽揚 陳偉殷週二07：00戰紅雀
效力馬林魚隊的我國投手陳偉殷，主場防禦率2.18，在大聯盟排第八，勝過現役三大賽揚強投，但客場防禦率卻高達10.27，因此馬林魚決定將陳偉殷先發延後一天，讓他在主場迎戰紅雀，陳偉殷上一次對戰紅雀，在領先四分的情況下被換下場，導致情緒失控在休息室大摔水瓶，本季第二度對壘，就看陳偉殷能否中止馬林魚的六連敗球。
「他在客場看起來就不一樣，沒辦法再維持同樣的表現，不知道為什麼。」──馬林魚總教練 馬丁利
真是個無法解釋的謎題，陳偉殷主場防禦率2.18，比Arrieta、Scherzer，甚至是Kershaw三大賽揚今年的主場防禦率還要低，但一作客，Wrigley Field三局失9分，Coors Field四局失7分，客場防禦率高達10.27，兩相差距8.09全大聯盟第一。
那既然無法充分解釋主場限定的原因，就好好參酌使用說明書，馬林魚決定將陳偉殷先發延後一天，變成週二早上7點主場戰紅雀，那提到戰紅雀，記憶力好的球迷肯定難忘這一幕。
沒錯！摔水瓶並且狂罵OOXX，就是6月7日偉殷戰紅雀在4分領先時，被換下時的第一情緒反應，經過整整兩個月，心態和狀態都不一樣，當時4.2局失2分退場的陳偉殷，有沒有辦法在這次發揮主場威能的特長，拿下勝利，因為最近的馬林魚真的輸到不能再輸。
面對費城人的新王牌Aaron Nola，馬林魚諸將前六局就敲出七支安打，但得分就是靜悄悄，而費城人則是在六局下開啟攻勢。
單局等到3次保送外加2支安打串聯，費城單局狂攻3分，雖然馬林魚七局上展開反攻，Dietrich和Bour兩人各貢獻一發全壘打，再把比數追平，可是全壘打友愛之邦也會打。
靠著Asdrubal Cabrera本季第20轟，費城人終場5：3賞給馬林魚六連敗，自己入手五連勝後，現在跟勇士還是保持一場半勝差，輸到國聯倒數第二的馬林魚，就看陳偉殷週二上午七點在主場出賽，能否再次上演止敗英雄的戲碼！
（民視新聞綜合報導）
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