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 龍骨創傷免驚 微創固定減壓融合手術助診治


脊椎俗稱龍骨,是支撐身體運作的重要部位,一但受損將會使日常生活變調。52歲的張先生從事製造業,因腰椎外傷後左側屁股疼痛麻痺,還導致大腿、小腿和腳底疼痛難忍,經中國醫藥大學北港附設醫院外科部部長莊皓宇醫師診察,發現其4-5腰椎骨折及薦椎滑脫不穩定嚴重壓迫神經,於是施以新穎微創脊椎後位固定減壓及融合手術(CBT)後傷口小、不再疼痛跛行,恢復往日輕鬆的生活。

莊皓宇醫師表示,在門診常看到年長者因骨質疏鬆造成脊椎病變,除此尚有車禍、滑倒外傷性病患,在傳統治療過程給予肌肉鬆弛劑、復健或穿戴背架,仍無效時最後選擇手術是一勞永逸的方法,如張先生是腰椎骨折及薦椎滑脫嚴重壓迫神經,疼痛指數滿分為十分,他已達七分劇烈疼痛影響生活甚鉅,經採新穎的「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」後,傷口恢復快失血少、麻痛消失,術後影像追蹤骨釘穩定癒後良好。

莊皓宇還說,此手術還有一項好處,它能應用在過去曾接受脊椎固定融合手術但又發生鄰近節段退化滑脫狹窄的病人身上。傳統上此類病人接受手術,需再次將上回開刀的傷口完全打開,而後重新架上新一節的骨釘及支架,所以傷口往往會比前次手術更大,術後合併症更多。但採此新穎的手術則不須打開全部傷口,只需將新發生的節段打開即可,就能提供微創且完整減壓及固定融合的治療方式。

副院長馮逸卿指出,「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」(CBT)與「後側位微創經皮腰椎減壓及固定融合手術」(TLIF),兩者之間的最大差別點在於手術傷口更小,但一樣能獲得良好神經減壓及融合重建效果,腰椎若2節斷手術傷口約3.0~3.4公分、腰椎若3節斷手術傷口約3.5~4.2公分;得以解決病人坐骨神經痛及脊椎不穩定疼痛無力現象。最值得一提的是根據國內外臨床經驗得知,胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術(CBT)對於脊椎退化疾患合併骨質疏鬆症的病人,可提供更穩定固定力量,因為骨釘固定在脊椎骨皮質,較不會發生傳統手術因骨釘旋入疏鬆骨質,就猶如在沙灘上設立電線桿,常容易產生術後發生骨釘鬆脫狀況及術後骨釘摩擦骨質造成之長期背痛。

院長吳錫金也表示,為提供鄉親一個醫學中心的臨床服務,特別成立「脊椎中心」配備高端解析度手術專用X光機、脊椎專用手術床、高解析度手術顯微鏡與內視鏡,除執行各類傳統手術外,更致力於發展各項「微創脊椎手術」,現又引進新穎「胸腰椎後位經骨皮質微創內固定減壓融合手術」,並積極培養專業醫師,以期更精進醫療服務提供更多雲嘉地區脊椎病患最佳醫療照護。

北港媽祖醫院引進新穎微創脊椎後位固定減壓及融合手術,術後傷口小、恢復快,幫助脊椎外傷或病變的患者,重拾往日輕鬆生活的笑容。(記者陳昭宗拍攝)

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 韓國瑜可望翻盤?網友分析預估得票數 稱民進黨會嚇翻


年底縣市長選舉戰情緊鑼密鼓,以往台南市及高雄市被視為民進黨鐵票區,但這次似乎很難說。日前有民調顯示,民進黨高雄市長參選人陳其邁以 40% 的支持度,領先國民黨韓國瑜的 32% ,雙方僅差 8% 。有網友在 PTT 詢問「韓國瑜為何可以力拚高雄?」竟神出一位鄉民分析預估得票數,稱「要是開出來的話,民進黨會嚇翻!」

年底選戰激烈,國民黨高雄市長參選人韓國瑜日前在王公廟與鄉親座談時當場允諾,一旦當選,會立刻著手規畫高雄捷運紅線延伸到林園。對此,民進黨參選人陳其邁競選辦公室發言人高偉勝批評,韓國瑜對高雄不甚了解,根本不接地氣,口才好但政見卻天馬行空。韓國瑜則強調,只是誠實的說出事實,努力提出可行方案,並拚命「行銷高雄」。

有網友在 PTT 發文指出,韓國瑜當年因為柯 P 帶他去市議會,還跟北市議員王世堅對嗆,讓韓國瑜聲明大噪,後來在台北登記參選市長,被黑了一下,又回去高雄選。他不禁好奇「為何韓國瑜才去高雄幾個月,聲望可以這麼高?」

此文一出,網友隨即議論紛紛:「韓:45~50 萬 陳:60~65 萬 議會綠大於藍重回到藍大於綠」、「我覺得應該不會贏啦 但可能可以嚇一下民進黨」、「力拚個頭 輸 10% 是基本而已」、「 3 個月前是輸 25% 現在是輸 12% 3 個月後 55 波」、「可能會讓很多地區的 KMT 全壘打」、「 DPP 這次議員會很慘烈」。

另也有網友秀出一份民調結果,陳其邁以 40% 的支持度,領先韓國瑜的 32% ,兩人只差 8 個百分點,在預估得票數方面,陳其邁為 79 萬~ 85 萬,韓國瑜則是 62 萬~ 69 萬。該網友預測,雙方最小勝差 10 萬票,並直呼「這要是開出來的話,民進黨會嚇翻!民進黨候選人這次贏不到 10 萬票的機率還不算小。」


▲近日一份民調顯示,陳其邁以 40% 的支持度,領先韓國瑜的 32% ,兩人只差 8 個百分點。(圖/攝攝自PTT)

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