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外科醫常憋尿 退休罹攝護腺癌
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志
現年77歲的林姓退休外科醫師，過去因工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查癌指數超過四十倍，確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。
光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且？憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數，正常值是＜4ng/mL，但是患者為158ng/mL超過標準值約40倍，切片確診是攝護腺癌第3期。
王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。
多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。
像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。
光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。
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只幫領包裹！誘騙打工族收存摺 淪詐騙嫌
在網路上的po文，真的要小心辨別真假！很多學生都會找暑期打工，但有些打工是要他們去超商的廁所領取包裹，雖然口口聲聲說只是來幫忙拿，不知道這竟然是詐騙集團的其中一員，還是遭移送法辦，最小的嫌犯只有16歲，原來詐騙集團主嫌現在都是靠臉書來招攬無知民眾，想借錢的最後被騙走存摺變人頭戶，想打工的也變成詐騙車手涉及詐欺罪嫌。
這些打工族，只想著有錢賺就好，因為去領一次包裹1到3000元的代價，年紀最小的竟只有16歲，未來恐怕得背上詐欺前科。
不過這回警方能從中阻斷詐欺集團，因為有好多被害人告訴警方，他們錢全都匯進這些人頭帳戶，進而追查，全台上百人想貸款，最後也全變成詐欺嫌犯的一員。
但邱姓主嫌到底跟哪個集團有掛勾，現在也還要繼續溯源，把幕後機房揪出來，才能真正還給被害人公道。
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