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 男遭鎖鏈蛇咬台中沒血清用 疾管署研議增配置點


今傳一名男性不慎遭毒蛇鎖鏈蛇咬傷,台中醫院卻沒有血清可用,醫生趕搭最後一班高鐵,奔到台北榮總「借血清」。對此,疾管署表示,因鎖鏈蛇出沒地點以花東及高屏地區為主,配置點集中於花東與高屏醫療院所,但此事件顯示中部民眾因旅遊可能仍有少量需求,將研擬於中部增列配置點以應不時之需。

抗鎖鏈蛇毒血清為「罕見疾病防治及藥物法」列管罕見藥品,於鎖鏈蛇咬傷後二小時內給予血清注射,後遺症最少且預後最佳。疾管署副署長羅一鈞表示,每年提供約40瓶鎖鍊蛇血清,國內目前有18家院所有存貨,以花蓮慈濟醫院存量最多、高雄醫學大學附設醫院次之,綠島、蘭嶼、台東也有配置點集。

遭鎖鏈蛇咬傷臨床治療須監測患者腎功能指數,因此具備腎功能監測能力為醫療機構配置該血清必要條件。羅一鈞表示,抗鎖鏈蛇毒血清使用人數每年約3人,經綜合考量血清生產數量、鎖鏈蛇分布地區、路程遠近及醫院能力等多項因素,配置適當的醫療機構,多年前台中也曾有配置,但因幾乎沒有使用才會廢點。

台灣氣候溫暖多溼,每年有1000名以上的民眾遭毒蛇咬傷,據健保資料顯示,使用抗龜殼花及赤尾鮐蛇毒血清的人數最多,平均每年為998人。羅一鈞提醒,民眾掃墓、登山、郊遊時宜穿著長袖衣物及長靴自我保護,進入樹叢及草堆,要打草驚蛇,並避免在蛇類最活躍的夜間、日出及雨過天晴等時節,在蛇類出沒的地方逗留。

被蛇類咬傷牢記「五要五不」,五要:要視為毒蛇咬傷處理、要記毒蛇外觀特徵、要脫飾品,避免肢體腫脹、要包傷口上緣,減緩毒液擴散、要保持冷靜並儘速就醫﹔五不:不割開傷口,避免感染、不用嘴吸出毒液,避免感染、不冰敷,避免組織壞死、不飲酒或刺激性飲料,避免加速毒液作用、不延誤就醫,耽誤治療時機。

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 衛福部不夠力 醫改會赴監察院檢舉


【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】近1年從長庚醫院急診爆醫師離職潮、振興醫院扯上婦聯會黨產之爭等案件,顯示醫院內部弊端多,但衛福部沒查到,即使調查也無結果。醫改會27日號召醫療團體到監察院陳情,舉發衛福部對財團法人醫院弊端處理不力,由田秋堇監委接見。醫改會董事長劉淑瓊表示,衛福部應依據醫療法41條予以監督。與會團體更要執政黨「踹共」,呼籲應盡速通過政院版《醫療法》修正案,助財團法人醫院改革。

醫改會表示,從去年6月林口長庚醫院爆發40多位急診醫師集體離職潮事件、馬偕醫院董事長被爆涉嫌私設公司自肥、到今年振興醫院疑似收受婦聯會捐款購台泥股票護盤等弊端。本應展現督導職責的衛福部竟是事前「沒查到」、事發「沒下文」、事後「沒結案」,醫療團體希望監委深入調查政府是否有違法失職。醫改會說,過去一年多是醫院治理最動亂、黑暗的一年。

「衛福部處理長庚案是雷聲大雨點小!」劉淑瓊舉林口長庚案為例,衛福部去年7月17日成立長庚案調查小組,11月20日衛福部「長庚事件調查報告」出爐,要求長庚一個月內提送改善報告,但7個月後長庚案原地踏步,劉淑瓊質疑,難道是衛福部想以拖待變?還是長庚大到不能管?

醫改會更指出,衛福部的財報監管機制不牢靠,審查意見竟只出現「同意備查」四字,根本沒有主動發現問題。此外,健保署自102年依據二代健保法,規定上網公開醫院財報後,也僅淪為「左手收財報、右手貼上網」的例行公事。

「醫療法第41條本明定,財團法人醫院如果辦理不善,中央主管機關得視其情節予以糾正、限期整頓改善、停止其全部或一部之門診或住院業務、命其停業或廢止其許可。」劉淑瓊說,衛福部明明有《醫療法》這把尚方寶劍不用,長年坐視醫院管理與治理亂象不管,惡果卻讓醫病勞承受,監察院實有必要介入調查。

與會團體也呼籲,民進黨應宣示一定會在9月立院新會期三讀通過政院版《醫療法》修正案,承諾設置由非主管的基層員工互相票選或由工會推舉的勞工董事,設置薪酬委員會,撤除醫療財團法人改革的層層路障。會後田秋堇監委出面接收陳情書,允諾將進行調查。









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