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小3賞鳥就愛上了！全台663種鳥 他高中已看過382種
台東高中學生許宸國小三年級開始賞鳥，台灣663種鳥，他已看過382種，他發現的黑玄燕鷗是台灣第一筆紀錄，鳥照片獲得國家地理雜誌全球攝影大賽佳作。昨天繁星放榜，許宸錄取台南大學生態暨環境資源學系，高中畢業前送給自己的畢業禮物是舉辦攝影展，呈現這10年間的攝影記錄，觸動大家反思生活的這塊土地。
許宸和鳥結緣是一個偶然，他說，國小3年級時，父親看到賞鷹活動表標註「樂山」，父親心想這是一個什麼地方，於是決定去看看，父親邀他一起去，「這是我第一次賞鳥，就中毒了」。
許宸說，從小3開始愛上賞鳥，每個星期日早上6時，父親一叫，他就起床，開心的跟著鳥會去賞鳥，「一次一次越來越喜歡」。
民國99年5月間，台東市森林公園出現罕見嬌客–黃鸝築巢，吸引大批網友日以繼夜守候，當時小3的許宸也出現在人群中，拿著「組裝型的大砲」拍下黃鸝，成「年紀最輕的鳥友」，引起鳥友注意。
許宸說，剛開始是用望遠鏡賞鳥，後來用相機記錄，他用望遠鏡接傻瓜相機拍攝，拍出興趣，於是父親幫他買了類單眼相機，接著買專業相機和大砲鏡頭。
許宸開始全省跑透透賞鳥、拍鳥，金門、馬祖、基隆到處都有他追鳥的足跡，「中毒太深了」。12歲那年成為全台最年輕的賞鳥解說員，開始帶活動、演講。目前台灣紀錄663種鳥，他看過382種。
其中他發現的黑玄燕鷗是台灣第一筆紀錄。許宸說，民國102年他在成功鎮三仙台拍這隻鳥，原以為是台灣較常見的玄燕鷗，但後來經過專家比對才發現是台灣地區未曾紀錄過的黑玄燕鷗，「開心了好幾天」。
不過，也有讓許宸難過地賞鳥經驗，民國105年2月，他在台東富岡港發現一隻飛越7000公里的超級迷鳥北極鷗，台灣僅有2筆紀錄，但因誤食釣客丟棄的魚鉤，嘴喙掛著釣線，似乎快要無法進食，許宸和父親花了很大的心力靠近北極鷗，才成功將北極鷗嘴裡的魚鉤拿出來。
民國106年，許宸就讀高一時，拍鳥獲得國家地理雜誌全球攝影大賽青少年組佳作。
為何對鳥著迷。許宸說，感覺不是鳥的問題，而是每次帶著裝備出去時就像在蒐集很期待東西，因為無法預期，所以每次都充滿期待可以發現什麼。
即將高中畢業，他送給自己的畢業禮物是舉辦攝影展，他說，這10年間用攝影記錄了他和鳥類之間的許多故事，因此累積了大量的照片，想透過舉辦攝影展的方式，將我和鳥類的故事呈現給大家，也讓更多人像我一樣從觀鳥的角度認識我們的台東，更透過我的作品反思我們生活的這塊土地。
他的這項計畫獲得立法委員劉櫂豪提供的愛台東夢想資助。
昨天繁星放榜錄取台南大學生態暨環境資源學系，他說，因賞鳥讓他從不同角度去認識這塊土地，從鳥身上看到人類和環境間的關係，讓他會想要去保護這塊土地，讓這些風景和環境延續下去。
健保最花錢十大疾病出爐 思覺失調症首進榜
衛福部公布最新健保花費前10大疾病排名，去年全台急慢性腎病患者共花掉健保約503億元，持續蟬聯最花錢的國病首位。特別的是，思覺失調症也首度入榜，年花健保127億元。健保署分析，可能和國人更認識精神疾病有關，且新藥副作用降低使服藥順從性高，有助穩定病情、回歸社會。
106年門住診醫療費用前十大疾病，依序為急慢性腎病、口腔唾液腺疾病、糖尿病、急性上呼吸道感染、高血壓、消化器官癌症、腦血管疾病、缺血性心臟病、流行性感冒及肺炎、思覺失調症及妄想性疾患。
健保署也統計國人洗腎情形，就醫人數突破8.7萬人，年花健保約433億元，創歷年新高。癌症部分，以消化器官癌症就醫人數16.9九萬最多，年花健保約191億元；乳癌則緊追在後，就醫人數11.8萬，花費健保99億元。
健保署副署長蔡淑玲表示，前十大疾病主要與高齡化及飲食生活型態有關，包含腎病、癌症、肺炎及三高慢性病等，隨老年人口增加，醫療費用也會隨之增加，和先進國家的醫療花費排行差不多。
急慢性腎病會持續占首位，蔡淑玲解釋，該健保代碼包含急性腎病、慢性腎病及腎臟移植。當長期三高控制不良，持續惡化也會有腎病發生，才使腎病就醫人數及健保花費多年來居高不下。
對於思覺失調症首入榜，蔡淑玲分析，過去國人對精神疾病不認識、就醫少，加上過去藥物副作用高，服藥順從性較低，使得健保花費不高。
不過，現在國人較認識精神疾病，會及早就醫治療，社區身心科診所也愈開愈多。另外，新的長效藥物副作用低，讓病人服藥順從性高，且新藥單價較昂貴，才使整體健保花費隨之提高。
「健保花費增多不代表花得不適當。」台灣精神醫學會理事長賴德仁說，和10年前相比，精神疾病住院率約降三成，代表打長效針藥物有助疾病穩定性提高，病人可回歸社會工作、降低家庭負擔，也能讓社會安全網更牢固，是好事。
賴德仁說，精神醫療是穩定社會的重要力量，但好的精神疾病照顧不只是醫療，更要把病人轉銜至社區，例如增加社區復健中心或康復之家數量，提供個案管理制度，讓患者積極回歸社會與家庭。可惜政府經費投入太低，呼籲衛福部重視。
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