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連搬幾簍筐柳丁後竟變「駝背」 她原來壓迫性骨折
▲骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因。（示意照/翻攝自Pixabay）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
一名83歲的阿嬤，日前在自家果園搬運採收柳丁時，不慎受傷，回家後開始出現背部痠痛，到鄰近診所看診，被當單純老年骨頭退化問題，只拿了止痛藥、打止痛針，但回家後仍痛到爬不起來，雙腳變得無力，煮飯時甚至得右手拿著鍋鏟、左手拿著雨傘支撑身體，轉往醫院進一步檢查，才知道腰椎有壓迫性骨折。
大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲表示，阿嬤在門診時已呈現嚴重駝背情況，抱怨背部痠痛到無法坐、臥，經核磁共振檢查，發現脊椎的前方部分，已因外力及本身骨質疏鬆等因素崩塌，導致脊椎變形及背痛，形成嚴重壓迫性骨折。
考量阿嬤年紀較大，傳統手術風險很高，醫師建議進行脊椎骨折重建系統，其傷口小，恢復較快、住院天數少，開刀治療之後，不僅拔除了疼痛，更讓阿嬤能夠重新抬頭挺胸。
吳宗憲說，脊椎骨折重建系統的微創脊椎復位手術，是在病人塌陷的椎體左右邊，各打1個約0.5公分的小傷口，植入醫療級「千斤頂」，並利用X光影像監控系統輔助，將塌陷的椎體盡量矯正至原本椎體高度，再灌入適當量的骨水泥，使塌陷的椎體結構更穩固，達到疼痛快速改善及矯正駝背的目標。
骨質疏鬆是造成人體脊椎體骨折最常見的原因，吳宗憲強調，只要脊椎受到過重負荷時，往往會造成椎體的骨折，台灣每年約有超過6萬人發生脊體壓迫性骨折。
吳宗憲指出，其中又以停經後老婦人發生比例最高，也常有病人因不小心跌倒或搬重物，便導致脊椎體骨折，引起嚴重的背痛與行動困難。所幸目前手術進步，對於疼痛緩解、駝背矯正有相當好的效果，亦適合年紀大的老年人。
照片來源：翻攝自Pixabay
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健保10大花錢疾病 思覺失調症首進榜
健保署今天公布10大最花錢疾病排名，由急、慢性腎臟病蟬聯首位，去年共花掉健保新台幣503億元；患者僅13.4萬人的思覺失調症則是首次入榜，年花健保約127億元。
根據衛生福利部中央健康保險署公布的統計，去年最花錢的疾病排名中，第一名為急性腎衰竭及慢性腎臟病、花費503.6億元；第二名為口腔唾液腺疾病，花費443.23億元；第三名為糖尿病，花費296.87億元。
第四到十名依序為急性上呼吸道感染、高血壓、消化器官癌症、腦血管疾病、缺血性心臟病、流行性感冒及肺炎、思覺失調症及妄想性疾患。
根據健保署分析，治療腎臟病的費用當中，光是洗腎就有多達8.7萬人，再創歷史新高，花費約433億元。
值得注意的是，思覺失調症、準思覺失調症及妄想性疾患去年就醫人數約13.4萬人，卻花掉127億元，首度擠進十大疾病排名。
健保署副署長蔡淑鈴表示，10大疾病與高齡化有關，像是腎臟病、三高、癌症、心腦血管疾病、肺炎等醫療費用，都會隨老年人口增加而攀升，和先進國家醫療花費排行差不多。
蔡淑玲解釋，急、慢性腎臟病之所以多年蟬聯首位，主要是當三高疾病控制不良，持續惡化就可能導致腎病發生，才使腎病就醫人數及健保花費多年來居高不下。
至於思覺失調症首度入榜，她則認為，過去台灣人對精神疾病不認識、就醫少，加上過去藥物副作用高，服藥順從性較低，使得健保花費不高，近年民眾已漸漸認識精神疾病，加上藥物副作用降低、診所數量增加，才使整體健保花費增加。
台灣精神醫學會理事長賴德仁表示，相較十年前，精神疾病住院率已降低約3成，顯示長效型藥物有助穩定病情，推測是新藥藥費較高，才導致醫療費用上升。
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