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 偏頭痛藥 副作用大 勿亂用


記者葉進耀／台南報導
偏頭痛，有時痛起來要人命！奇美醫院藥劑部組長陳蓉芳說，偏頭痛的藥物治療可分急性發作和預防發作兩大類。因藥物副作用大，要特別謹慎，尤其高血壓、心血管疾病患者及孕婦等族群別自行亂服用，均需醫師診斷開藥。
陳蓉芳指出，對於中重度急性偏頭痛發作的病人，常使用的藥物有翠普登（  Triptans）和麥角胺（  Ergotamine）。其中翠普登為血清張力素接受器活化劑，目前在台灣上巿的有「英明格」和「羅莎疼」二種，多數的病人在服用  2小時後即可有效緩解頭痛；翠普登在頭痛發作早期服用效果較佳。翠普登常見的副作用不良反應有惡心嘔吐、倦怠感、嗜睡、胸口或頸部的緊繃感等，藥物的不良反應與劑量有關，劑量愈大發生率愈高。另外，翠普登不適用於高血壓控制不良、腦血管疾病或冠狀動脈高危險群、和懷孕及授乳婦女。
另外，麥角胺藥物也可用於中重度的急性偏頭痛，研究顯示，麥角胺緩解偏頭痛的效果雖不及翠普登，但針對偏頭痛發作時間較長（大於  48小時）或復發頻率高的病人，麥角胺卻有較好的治療效果。
陳蓉芳表示，若是每週頭痛發作大於二次、頭痛發作時間超過  48小時、頭痛的程度非常嚴重、急性處理無法完全減輕疼痛或已影響到日常生活，就應考慮使用「預防偏頭痛」的藥物。目前可用於偏頭痛預防性發作治療之藥物可分為β－阻斷劑、抗憂鬱劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物及非類固醇抗發炎藥物。前述藥劑各有不同副作用，像非類固醇抗發炎藥物屬於中等療效，但腸胃不適反應卻很大，如有胃潰瘍的病人別用；抗癲癇藥物易有懷孕畸胎風險，勿用於懷孕婦女，易造成胎兒神經管缺陷。









 川普譏貿易戰讓陸股嚇跌27% 分析師看壞後市難好轉


美國總統川普上週六在推特指出，美國對中國課重稅的效果超乎預期，光是過去 4 個月中國股市就跌了 27%，反觀美股則格外強勁。不過分析師看法分析，一派認為中國新的 600 億美元關稅清單出爐後，有利緩和股市的不確定性，看好 A 股情緒可慢慢修復；另一派認為 A 股並非中國政府當前首要任務，仍看壞後市。

在中國確定再對美國祭出 600 億美元差額稅率清單後，今 (6) 日第一個交易日 A 股表現還算穩定，早盤一度上揚，隨後又回落轉跌，至午盤報 2719.38 點，小跌 0.77%。

中信證券表示，商務部在上周敲定 600 億美元的差額稅率清單，有利於緩和短期內的不確定性，看好上週影響 A 股的主導因素有樣因此緩解。並指出，人行同步調整外匯風險準備金率，短期會穩住人民幣加速貶值預期，建議繼續增持銀行和保險股。

過去三個月來，中國股匯市表現在全球市場中敬陪末座，更引來川普的奚落。川普週六在推文中指出，對中國課重稅的效果遠超乎預期，過去中國股市 4 個月來慘跌 27%，反觀美股卻有前所未有的強勁表現。他指出，目前中美正在商談貿易議題，更強調當貿易協議重新談判時，美股將大幅走揚。

外電報導，交銀國際控股有限公司首席策略師郝紅表示，人行在上周五上調外匯風險準備金率，不會改變市場情緒，強調 2015 年這麼做時，人民幣照樣走跌。同樣的，中國股市也可能繼續走跌。更有基金經理人強調，股市並非中國政府眼裡的首要任務，不看好 A 股會因此好轉。

值得注意的是，儘管外界把矛頭對準人民幣與 A 股走勢，但許多在香港掛牌的企業在中國同樣也有上市，且同樣受人民幣走勢牽連，預料港股也會連帶受影響。

西班牙外換銀行亞洲首席經濟學家夏樂指出，若要檢驗資本的外流程度，市場可以密切觀察上證指數的表現，接下來若持續走低，可能加劇市場避險情緒，轉而湧入美國國債在內的傳統避險資產。









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